遼寧自閉癥學(xué)校-沙盤(pán)游戲治療自閉癥的原理

? 發(fā)布時(shí)間：2018-06-23 10:52 瀏覽次數(shù)：13471

　　兒童自閉癥是對(duì)兒童生長(zhǎng)有嚴(yán)峻影響的開(kāi)展性妨礙，如果依據(jù)現(xiàn)在的規(guī)范以及我國(guó)現(xiàn)有總?cè)丝诠烙?jì)，我國(guó)現(xiàn)在至少有50萬(wàn)至100萬(wàn)左右的自閉癥系列癥患者。其間包含典型意義上或嚴(yán)峻的和非典型意義上的或輕度的自閉癥患者。有跡象標(biāo)明, 因?yàn)槎喾矫娴脑? 自閉癥的患病率還在持續(xù)上升。

　　跟著腦科學(xué)前進(jìn)，基因技術(shù)的探究，各種類(lèi)型的醫(yī)治辦法開(kāi)端被整合運(yùn)用在自閉癥兒童的醫(yī)治中。這些療法大體能夠歸為兩大類(lèi)，第一類(lèi)是給予式的，如生物生化免疫與飲食干涉，包含藥物醫(yī)治、補(bǔ)充劑醫(yī)治和食譜療法，依據(jù)行為主義的理論的運(yùn)用行為剖析，即給予高密度的影響，使之構(gòu)成條件反射。但給予式的療法的效果持久性差;簡(jiǎn)略重復(fù)。另一類(lèi)是自主式的，比方藝術(shù)醫(yī)治，沙盤(pán)游戲等。自動(dòng)式療法的醫(yī)治效果比被給予式療法的醫(yī)治效果更明顯。

　　藝術(shù)醫(yī)治運(yùn)用在自閉癥兒童的醫(yī)治中具有天然的長(zhǎng)處。藝術(shù)具有表達(dá)、符號(hào)標(biāo)志和創(chuàng)造等元素，弗洛伊德、榮格等心思學(xué)大師都曾用繪畫(huà)的辦法來(lái)記載夢(mèng)境和剖析。藝術(shù)醫(yī)治的前言包含繪畫(huà)、雕刻、舞蹈、音樂(lè)、文學(xué)等多方面，能夠是獨(dú)自進(jìn)行，也能夠運(yùn)用集體辦法。它營(yíng)建的創(chuàng)造氣氛，是一種無(wú)風(fēng)險(xiǎn)、無(wú)威脅性的環(huán)境，能夠穿越時(shí)空的約束，達(dá)成與自我的對(duì)話;又因?yàn)樗搜哉Z(yǔ)表達(dá)，更簡(jiǎn)略為自閉癥兒童所承受。

　　其間沙盤(pán)游戲醫(yī)治自閉癥的原理如下：

　　1、發(fā)泄受壓抑心情

　　沙盤(pán)游戲是一種假定性的游戲活動(dòng), 可緩和兒童心情方面的困擾, 運(yùn)用的資料通常是具有幻想和表達(dá)功用的各種不同的素材, 藉由沙盤(pán)游戲隱喻、標(biāo)志的辦法, 以及經(jīng)過(guò)與沙游師的互動(dòng), 兒童能夠體會(huì)到心情的表達(dá)、激動(dòng)的搬運(yùn), 一起也可能下降其費(fèi)事事情發(fā)作的可能。

　　操練有素的沙盤(pán)游戲醫(yī)治師知道怎么協(xié)助兒童用游戲來(lái)徹底表達(dá)自己的情感、主意、體會(huì)及行為。兒童借助自在挑選的玩具和扮演活動(dòng), 到達(dá)醫(yī)治上的發(fā)泄、支持和重構(gòu)的成果。游戲時(shí), 他們?cè)趦?nèi)涵自我資源中找出能融入其品格的一些技巧、溝通模式。讓兒童玩出他們的經(jīng)歷及感覺(jué), 這是兒童所能參與的最天然的自我治愈進(jìn)程。

　　沙盤(pán)游戲有別于一般游戲之處, 在于其特有的前言——沙子的效果。沙對(duì)兒童而言相當(dāng)具有吸引力, 幾乎在他們意識(shí)到要玩沙之前, 他們的手早已伸進(jìn)沙堆里去了。當(dāng)個(gè)別接觸了沙子后, 就可能隨之想到在沙盤(pán)里體現(xiàn)出山川、河流、院子、隧道等林林總總的情境, 沙盤(pán)中就好像上演著生動(dòng)的劇情。

　　在沙盤(pán)游戲進(jìn)程中, 來(lái)訪者很簡(jiǎn)略將個(gè)人的困擾投射、扮演到沙盤(pán)游戲的故事中。關(guān)于自閉癥兒童來(lái)說(shuō),他們幾乎無(wú)法用言語(yǔ)精確表達(dá)自己, 他們開(kāi)端的沙盤(pán)游戲著作也可能無(wú)法做得有結(jié)構(gòu)、有次序, 但自在運(yùn)用沙子、將看中的玩具拿到沙盤(pán)中構(gòu)成一個(gè)小國(guó)際, 就有可能經(jīng)由紊亂、掙扎解決的進(jìn)程 , 處理其心里的困擾, 使其內(nèi)涵的能量重新得到和諧。

　　2、逾越言語(yǔ)妨礙的功用戰(zhàn)勝言語(yǔ)妨礙

　　言語(yǔ)妨礙是自閉癥兒童最讓我國(guó)父母著急的醫(yī)治目標(biāo)。但是, 言語(yǔ)的開(kāi)展有賴于概念的開(kāi)展, 只有經(jīng)過(guò)概念構(gòu)成, 并在多個(gè)概念間構(gòu)成聯(lián)合, 終究構(gòu)成恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)法, 個(gè)別才具有流通的言語(yǔ)和對(duì)話才能。

　　沙盤(pán)游戲是一種高度形象生動(dòng)的逾越言語(yǔ)妨礙的心思咨詢辦法, 特別適合于言語(yǔ)才能還未充沛開(kāi)展的幼兒或言語(yǔ)才能妨礙者。

　　在沙盤(pán)游戲中各式各樣生動(dòng)形象的玩具模型都是詳細(xì)事物概念的實(shí)物化表征; 還能夠接觸到有關(guān)時(shí)刻、空間、因果甚至心情體會(huì)等概念。當(dāng)自閉癥兒童從玩具架上挑選自己感興趣的玩具模型并將其擺放到沙盤(pán)中時(shí), 沙游師能夠用有聲言語(yǔ)向其闡明該玩具模型的稱號(hào)、色彩以及相關(guān)信息, 這種隨同動(dòng)作而發(fā)的言語(yǔ)影響使得自閉癥兒童的內(nèi)部言語(yǔ)一直處于活潑狀況。在自在、受保護(hù)空間里, 玩具模型等沙盤(pán)設(shè)備都成為生動(dòng)的言語(yǔ)影響, 接觸、選用玩具以及玩沙的活動(dòng),有利于自閉癥兒童概念的開(kāi)展。

　　更重要的是, 沙盤(pán)中玩具模型還供給了概念間樹(shù)立聯(lián)合的各種可能性。跟著對(duì)玩具模型所代表的概念、功用的了解,自閉癥兒童可能慢慢地開(kāi)展出在兩個(gè)甚至多個(gè)玩具模型間樹(shù)立聯(lián)合的才能, 或許經(jīng)過(guò)著手操作看到不同用處的玩具是怎么發(fā)揮效果的, 而且開(kāi)端了解行為是怎么改動(dòng)成果的。這就在其內(nèi)部言語(yǔ)系統(tǒng)構(gòu)成進(jìn)程中現(xiàn)已進(jìn)行了詞組的表達(dá)。當(dāng)他們能夠運(yùn)用某些玩具模型進(jìn)行一系列動(dòng)作或聯(lián)系的樹(shù)立時(shí), 其內(nèi)部言語(yǔ)也就開(kāi)端了語(yǔ)句、語(yǔ)段的表達(dá)。

　　經(jīng)過(guò)沙盤(pán)游戲, 使自閉癥兒童懂得不同玩具所代表的不同日子中的物體, 運(yùn)用標(biāo)志性玩具還能夠協(xié)助他們了解實(shí)在的日子國(guó)際, 學(xué)會(huì)怎么與周?chē)h(huán)境進(jìn)行溝通, 沙盤(pán)游戲在互動(dòng)中協(xié)助自閉癥兒童逐漸把握言語(yǔ)溝通的技巧, 如過(guò)家家游戲、賽車(chē)游戲等。在沙盤(pán)游戲進(jìn)程中, 自閉癥兒童的概念、聯(lián)系、語(yǔ)法逐漸構(gòu)成, 其言語(yǔ)才能也將獲得較大開(kāi)展。

　　更重要的是,相關(guān)于其他操練辦法, 沙盤(pán)游戲更簡(jiǎn)略被兒童承受, 兒童不感覺(jué)到學(xué)習(xí)、強(qiáng)化操練的壓力, 對(duì)來(lái)自沙游師的言語(yǔ)信息的阻抗也將削弱, 使沙盤(pán)游戲簡(jiǎn)略進(jìn)入自閉癥兒童的日子并得以長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持。

　　3、以仿照情形促進(jìn)心思理論構(gòu)成

　　所謂心思理論( theory of mind) , 是指?jìng)€(gè)別對(duì)自己或別人的心思狀況以及行為與心思狀況間聯(lián)系的認(rèn)知。經(jīng)過(guò)心思理論, 個(gè)別能夠?qū)e人的行為作出估測(cè)或解說(shuō)。

　　因?yàn)樾乃祭碚撊笔? 自閉癥兒童在與人往來(lái)進(jìn)程中, 難以正確了解對(duì)方的目的、心思狀況。故而在雜亂、難以和諧的社會(huì)環(huán)境中, 無(wú)法預(yù)測(cè)和解說(shuō)別人的行為, 難以了解雜亂的社會(huì)往來(lái)規(guī)矩, 且無(wú)法保護(hù)社會(huì)往來(lái)中的互利行為, 這在很大程度上解說(shuō)了自閉癥兒童在情感和社會(huì)互動(dòng)方面的各種困難。

　　因?yàn)樾乃祭碚摰娜笔? 自閉癥兒童的游戲行為只局限于簡(jiǎn)略的操作, 游戲質(zhì)量較低, 缺少自發(fā)的偽裝游戲和社會(huì)性仿照游戲, 標(biāo)志性游戲才能差。反過(guò)來(lái), 這種游戲才能的缺失, 使其不能像正常兒童那樣在游戲中開(kāi)展相應(yīng)的了解、仿照才能, 然后影響了其心思理論的開(kāi)展。

　　沙盤(pán)游戲是一種標(biāo)志性游戲醫(yī)治辦法, 個(gè)別在沙盤(pán)中建構(gòu)的國(guó)際是對(duì)現(xiàn)實(shí)國(guó)際的仿照。因而, 在沙盤(pán)游戲中, 自閉癥兒童所進(jìn)行的其實(shí)就是一種標(biāo)志性游戲才能的操練, 這就有可能促進(jìn)他們各方面才能的開(kāi)展, 包含言語(yǔ)、社會(huì)往來(lái)等。經(jīng)過(guò)這種游戲, 尤其是接觸和移動(dòng)沙子能夠開(kāi)釋他們的不良心情, 使其在一種被愛(ài)、被重視和容納的氣氛中逐漸感受到與人溝通的樂(lè)趣, 逐漸從自我關(guān)閉的國(guó)際中走出來(lái)。

　　經(jīng)過(guò)這樣的標(biāo)志性游戲技術(shù)操練, 協(xié)助他們學(xué)習(xí)和操練偽裝、仿照行為, 經(jīng)過(guò)人物的互換、扮演, 讓他們能夠?qū)W習(xí)站在別人視點(diǎn)來(lái)考慮、體會(huì)別人可能發(fā)生的心思狀況, 開(kāi)展了解別人希望、主意的才能。

　　4、培育自動(dòng)自立和自控才能

　　當(dāng)時(shí)自閉癥醫(yī)治辦法系統(tǒng)中, 傳統(tǒng)教法如離散教學(xué)法( 強(qiáng)化法) 等關(guān)于協(xié)助自閉癥兒童學(xué)習(xí)詳細(xì)技術(shù)方面功不可沒(méi), 而天然教法則以提高自閉癥兒童的主體性和行為的天然性別出心裁。

　　沙盤(pán)游戲與自閉癥醫(yī)治的天然教法有很多的契合。沙盤(pán)游戲不像傳統(tǒng)教法那樣由操練者設(shè)定操練框架,而是建議由自閉癥兒童運(yùn)用玩具模型在沙盤(pán)里進(jìn)行自發(fā)的體現(xiàn), 操練結(jié)構(gòu)松懈, 體現(xiàn)了游戲的寓教于樂(lè)的特色。

　　在傳統(tǒng)的操練中, 因?yàn)椴倬殢?qiáng)度通常較大, 自閉癥兒童對(duì)不感興趣的操練項(xiàng)目可能體現(xiàn)出逆反、阻抗, 影響醫(yī)治聯(lián)系并直接導(dǎo)致操練低效。傳統(tǒng)教法以操練者的直接干涉為主, 盡量避免孩子的精力渙散, 而沙盤(pán)游戲中沙游師的干涉是直接的, 在沙盤(pán)室里, 孩子有挑選活動(dòng)的充沛自在。

　　傳統(tǒng)教法中依據(jù)行為主義的學(xué)習(xí)原理, 一般由操練者決議影響項(xiàng)目, 而且發(fā)送重復(fù)指令直至孩子學(xué)會(huì)規(guī)定的動(dòng)作停止,而在沙盤(pán)游戲醫(yī)治中, 孩子想挑選什么玩具模型是自己決議的,操練者依據(jù)孩子的挑選重復(fù)物品稱號(hào), 或重復(fù)指令, 當(dāng)孩子不理睬這些指令時(shí), 操練者則靈活地改變不同的指令。

　　在沙盤(pán)游戲醫(yī)治進(jìn)程中, 沙游師與自閉癥兒童的聯(lián)系是一種暫時(shí)的天然聯(lián)系, 兩邊進(jìn)行的是一種天然合作游玩活動(dòng), 這些活動(dòng)自身就是兒童自己想要的項(xiàng)目。沙盤(pán)游戲更強(qiáng)調(diào)將孩子在沙盤(pán)游戲中的行為自身作為該行為的獎(jiǎng)賞。

　　因?yàn)樯潮P(pán)游戲是一種心思的自發(fā)性體現(xiàn), 在沙盤(pán)游戲全進(jìn)程中,自閉癥兒童的自我管理才能得到了培育, 其獨(dú)立才能得到充沛尊重。

　　總歸, 沙盤(pán)游戲能夠提高自閉癥兒童行為的主體性、天然性, 增強(qiáng)自閉癥兒童學(xué)習(xí)的動(dòng)力而減少?zèng)_突行為等