自閉癥：一種難以界定卻真實(shí)存在的終身疾病

? 發(fā)布時(shí)間：2018-11-10 02:04 瀏覽次數(shù)：5731

4月2日是“世界自閉癥日”，這是一個(gè)設(shè)立才剛過(guò)10年的日子，它設(shè)立的初衷就是希望人們可以更多地關(guān)注自閉癥者。然而，時(shí)至今日普通人對(duì)自閉癥的了解依舊十分有限。時(shí)髦一點(diǎn)的人可能還依稀記得去年刷爆朋友圈的“一元購(gòu)畫(huà)”活動(dòng)——只需支付1元即可購(gòu)買(mǎi)自閉癥孩子的畫(huà)作作為手機(jī)壁紙。然而，即便是買(mǎi)了畫(huà)多的人，也可能只知道一丁半點(diǎn)的自閉癥知識(shí)。自閉癥到底是怎么一回事呢？下面，自閉癥學(xué)校的專(zhuān)家就對(duì)自閉癥做一個(gè)詳細(xì)介紹。

自閉癥者真的容易出現(xiàn)特殊天賦嗎？

傳播學(xué)中有一個(gè)專(zhuān)業(yè)名詞，叫刻板成見(jiàn)，就是指人們對(duì)特定的事物所持有的固定化、簡(jiǎn)單化的觀(guān)念和印象。“自閉癥患者在某方面往往有著讓人驚訝的天賦”這就是不少人對(duì)于自閉癥患者的刻板成見(jiàn)。
 

自閉癥患者中是有天賦的，但也只是很少的一部分，約占到自閉癥群體的10%左右，他們可能擁有包括完美的音樂(lè)感、過(guò)目不忘的能力、出色的繪畫(huà)能力等。被稱(chēng)為“人肉相機(jī)”的自閉癥患者斯蒂芬威爾夏，他用20分鐘坐直升機(jī)從上空俯瞰紐約市，回來(lái)后就可以繪出這個(gè)紐約市的全景圖。

但是，如果把某種出色的能力與他們身為自閉癥患者常感受到的困擾、痛苦、障礙相比，相信他們更愿意做一個(gè)普通人。而且就算身懷某種天賦，能不能被發(fā)現(xiàn)，怎樣去挖掘都是極大的挑戰(zhàn)。更何況，還存在大部分并沒(méi)有天賦的自閉癥患者呢！

尚不存在的自閉癥精確判定點(diǎn)

患有自閉癥的人一般從兒童期就可以做出診斷，但是并不存在可以精確判斷為自閉癥的點(diǎn)。自閉癥是可以呈現(xiàn)出多種方式的，從輕度、中度、到重度，這跨度的差異是非常大的。一般來(lái)說(shuō)，自閉癥最顯著的特征有兩個(gè)。

 

第一個(gè)是社會(huì)交往障礙，他們與別人有著交流和互動(dòng)上的困難。理解別人的話(huà)語(yǔ)對(duì)他們來(lái)說(shuō)很費(fèi)勁，甚至是一種壓力，例如看不懂動(dòng)畫(huà)片、捉不住笑話(huà)的笑點(diǎn)。這是無(wú)法糾正的障礙，BBC紀(jì)錄片《地平線(xiàn)：走近自閉癥》就提到了一位已經(jīng)成為公共演說(shuō)專(zhuān)家的自閉癥患者薩拉·亨德里克斯，她可以毫無(wú)阻礙地演講，卻在與陌生人交流中變得無(wú)所適從，感到壓力，甚至說(shuō)出一些有失分寸的話(huà)。

第二個(gè)是興趣狹窄，不斷地重復(fù)同樣的行為。他們往往只專(zhuān)注于一樣?xùn)|西，而且在日常生活中也會(huì)不斷地重復(fù)同樣的動(dòng)作。他們會(huì)有很異常的行為，例如對(duì)周邊的玩具不感興趣，反正會(huì)花大量的時(shí)間把地上的孩子擺得整整齊齊，或者把桌面上的盒子放得整整齊齊。

目前，想要準(zhǔn)確判定自閉癥患者的話(huà)，只能通過(guò)對(duì)孩子行為進(jìn)行細(xì)化的評(píng)分，達(dá)到一定分值即為自閉癥患者。但是這種評(píng)分不一定準(zhǔn)確，尤其是輕度自閉癥患者。在我國(guó)，也存在著一些徘徊在自閉癥與正常人之間的“類(lèi)自閉癥”——他們只擁有自閉癥的部分特征，或者自閉癥的傾向，但又不具有全部特征，醫(yī)學(xué)無(wú)法診斷為自閉癥。最尷尬的是，他們要比自閉癥的孩子要好，卻又跟不上正常的孩子。

 

警惕成長(zhǎng)環(huán)境造成的“假自閉”

目前來(lái)說(shuō)，自閉癥的發(fā)病原因不明，但是可以肯定自閉癥是一種先天精神疾病，癥狀一般在3歲以前就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)，這與后天的成長(zhǎng)環(huán)境沒(méi)有任何關(guān)聯(lián)。

而現(xiàn)實(shí)中有的孩子因?yàn)榧彝ス芙?、家庭變故、遭受不明暴力等?dǎo)致膽小內(nèi)向、性格孤僻，這其實(shí)并不是自閉癥。舉個(gè)例子，有的家長(zhǎng)對(duì)孩子教育不當(dāng)，管制比較粗暴，就很容易把孩子控制得膽小而內(nèi)向，不敢與外人交流，造成了一種自閉癥的假象。

這種“假自閉癥”對(duì)孩子的影響不見(jiàn)得比真自閉癥少，而且也需要家長(zhǎng)正視孩子在成長(zhǎng)的過(guò)程中到底出現(xiàn)了什么問(wèn)題。

很少提“治愈”兩個(gè)字的疾病

人們從上個(gè)世紀(jì)六十年代就已經(jīng)意識(shí)到自閉癥的存在，最初被診斷為自閉癥的孩子們，他們的跨度很大，從輕度到重度都有。在那個(gè)時(shí)候，人們也認(rèn)為只要教會(huì)他們說(shuō)話(huà)，自閉癥就會(huì)自然而然地消失了。后來(lái)，大家才意識(shí)到，這是一種終身的腦部異常疾病，并且將近一半的自閉癥患者存在明顯的學(xué)習(xí)障礙。

 

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心鄒小兵主任以往在接受家庭醫(yī)生在線(xiàn)采訪(fǎng)的時(shí)候就談到，自閉癥在各類(lèi)兒童神經(jīng)發(fā)育障礙疾病之中，算是比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型。隨著我們對(duì)自閉癥的認(rèn)識(shí)水平的不斷提高，中度，尤其是輕度自閉癥的孩子，如果得到一個(gè)早期的診斷，再施予正確的教育和訓(xùn)練，這些孩子是可以改善的，如果有一些孩子改善很大，甚至已經(jīng)達(dá)不到診斷的標(biāo)準(zhǔn)了，可以像正常孩子健康生長(zhǎng)發(fā)育的話(huà)，我們也可以認(rèn)為這叫做治愈。“但嚴(yán)格來(lái)講，我們很少會(huì)提治愈這個(gè)字眼。”

上文之所以也提到了“類(lèi)自閉癥”和“假自閉癥”正是因?yàn)樗鼈兪呛苡锌赡苤魏玫?，希望家長(zhǎng)可以早發(fā)現(xiàn)早治療。

自閉癥患者所看所想是和正常人有著區(qū)別的，這種區(qū)別或大或小，有點(diǎn)類(lèi)似“我和你不在一個(gè)頻道上。”例如，自閉癥患者看東西會(huì)更注重局部細(xì)節(jié)，而根本不會(huì)關(guān)注整體。又例如，常人覺(jué)得很好笑的東西，他們連哪里好笑都不知道。因此，如果有幸遇到自閉癥患者，在與他們交流溝通時(shí)，請(qǐng)多一分包容，多一分諒解，甚至多去鼓勵(lì)他們。