對此,廣東省婦幼保健院醫(yī)學(xué)康復(fù)科主任常燕群博士建議,當(dāng)出現(xiàn)下面幾種情況時,家長則需要提高警惕,盡早送孩子去醫(yī)院接受語言治療,以免影響了孩子的語言發(fā)育:
第一,發(fā)展性語言障礙:兒童可因智能發(fā)展遲緩、社交發(fā)展障礙(如自閉癥)、弱視、聽覺障礙、學(xué)習(xí)困難、專注力弱或在學(xué)習(xí)語言階段缺乏適當(dāng)?shù)恼Z言刺激等而導(dǎo)致發(fā)展性語言障礙。發(fā)展性語言障礙的兒童大多理解能力不足,主要特征包括答非所問或不明白別人的指令等,表達(dá)能力也是他們較弱的一環(huán),特征包括詞不達(dá)意、說話簡短、未能使用完整的句子等。發(fā)展性語言障礙會導(dǎo)致兒童在溝通、社交、學(xué)習(xí)、情緒及心理上有不良的影響。
第二,發(fā)音障礙:發(fā)音障礙的成因包括有口腔肌肉能力較弱或控制不協(xié)調(diào)、口腔器官結(jié)構(gòu)異常(如:唇、裂顎等) 、語音掌握遲緩、聽覺障礙、或受不正確的語音模范影響等。有發(fā)音障礙的人未能準(zhǔn)確發(fā)音,例如把「雞」說成「底」、「豆」說成「狗」、「鞋」說成「捱」、「先生」說成「癲單」、「車」說成「嗲」、「臺」說成「袋」等。
第三,社交障礙:自閉癥、阿斯伯格癥或社交方面有障礙的兒童會因缺乏與人溝通的動機(jī)而不能融入社群,他們?nèi)胱x學(xué)校后會因其不合群的性格而離群。他們常常會有避開其他人的眼神、不能與人對答、不能與人共同談?wù)撘患隆⑦^分自我中心、不能與別人分享等行為。
第四,聽覺障礙:先天或后天的因素等都會導(dǎo)致聽力受損,造成聽覺障礙。視乎聽力受損的程度,患有聽覺障礙的人可以有不同程度的說話能力。嚴(yán)重者未能接收別人的語言,導(dǎo)致自身語言、發(fā)音或聲線多方面受影響。
第五,流暢障礙(口齒):心理障礙、生理問題、語言能力不足、遺傳及受不正確的語言模范影響等均有可能導(dǎo)致口吃。患有口吃的人不能流暢地說話。他們說話時可能出現(xiàn)重覆字 (例如:我我我想飲飲飲可樂) 、拖長音節(jié)(例如:我—想飲可樂) 、說話突然中斷,要掙扎一會才可以繼續(xù)說話。嚴(yán)重者會有伴隨口吃的小動作,例如在說話時臉部肌肉抽搐、搖頭、皺眉、張口結(jié)舌等??诔缘娜烁鼤颖芘c人有目光接觸、害怕說話、自卑,嚴(yán)重影響自信心、與人溝通、社交、學(xué)習(xí)及工作表現(xiàn)。
第六,神經(jīng)性溝通障礙:神經(jīng)性溝通障礙是由于腦部疾病或創(chuàng)傷所引致的,包括中風(fēng)、腦炎、腦腫瘤、帕金森癥或其他活動神經(jīng)疾病等。視乎腦部受損的部位及嚴(yán)重程度,神經(jīng)性溝通障礙可以影響兒童的理解、說話、閱讀及書寫各方面的能力。在理解方面,兒童會無法跟從指令或明白別人的問題,或會誤解別人說話的意思,出現(xiàn)答非所問的情況。在說話方面,兒童會出現(xiàn)「有口難言」或「兜圈子」等現(xiàn)象;因面部及口腔肌肉控制不靈,也會導(dǎo)致說話變得含煳不清。
第七,吞咽障礙:腦癱、腦部創(chuàng)傷、腦腫瘤、唇、腭裂或其他神經(jīng)疾病等均會導(dǎo)致吞咽功能受損,造成吞咽障礙。兒童出現(xiàn)吞咽障礙會有下列常見的病征:飲水或進(jìn)食時出現(xiàn)咳嗽、氣哽、氣喘及流口水,拖延病癥可能導(dǎo)致兒童體重下降、營養(yǎng)不良、缺水、吸入性肺炎,嚴(yán)重者甚至?xí)舷⑺劳觥?/p>
第八,聲線障礙:發(fā)聲方法不當(dāng)、長期濫用聲線、情緒或精神困擾令喉部肌肉過度緊張等均可能導(dǎo)致聲帶的結(jié)構(gòu)或功能受損而出現(xiàn)病變,例如聲帶長出息肉或起繭、聲帶麻痹、聲線癱瘓等都是導(dǎo)致聲線障礙常見的原因。兒童常見的聲線障礙大多因長期濫用聲線或發(fā)聲方法不當(dāng)引起,音調(diào)偏高或偏低、說話時走音、說話時容易疲倦或中氣不足、不能唱歌,是常見的表現(xiàn)。