高功能自閉癥如何訓(xùn)練

? 發(fā)布時(shí)間：2018-12-10 08:19 瀏覽次數(shù)：4983

　一個(gè)高功能孤獨(dú)癥（自閉癥）孩子的訓(xùn)練計(jì)劃

　　訓(xùn)練計(jì)劃
　　一、 模仿部分
　　動(dòng)作模仿部分較好，與實(shí)際年齡應(yīng)達(dá)的水平基本相符，所要注意的是需要培養(yǎng)帶有創(chuàng)意的模仿，
　　如用橡皮泥捏出三種簡(jiǎn)單的模型等。
　　從聲音模仿部分來(lái)看，孩子的發(fā)音非常好，除了要訓(xùn)練其模仿說(shuō)長(zhǎng)句以外，可以著手訓(xùn)練其模
　　仿老師有聲有色地朗讀兒歌，甚至是繞口令。注意語(yǔ)調(diào)和語(yǔ)氣的訓(xùn)練。
　　二、 感知覺(jué)部分
　　相對(duì)其他的同齡孩子來(lái)說(shuō)，這個(gè)孩子的視覺(jué)發(fā)展比較好，有注視能力和一定的追視能力，
　　但視覺(jué)的辨別能力相對(duì)差一些，而這個(gè)能力是具備分類能力所必需的前提，也包括認(rèn)識(shí)顏色等都需要視覺(jué)辨別力。
　　聽(tīng)覺(jué)的發(fā)展步驟是能留意聲音——尋找聲源——辨別聲音——了解聲音與環(huán)境的關(guān)系。這個(gè)孩
　　子的前兩部分已經(jīng)沒(méi)有什么問(wèn)題，但沒(méi)有完成配對(duì)相同的聲音及辨別別人說(shuō)話的語(yǔ)氣，后一部分因?yàn)闇y(cè)試題目的限制，沒(méi)有做，但相信會(huì)有一定的困難。有一些高功能的自閉兒，發(fā)現(xiàn)他們能看，但不會(huì)聽(tīng)，所以造成上學(xué)困難，因此要從小抓緊聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練，使孩子具備利用聽(tīng)到的信息來(lái)幫助自己學(xué)習(xí)和分析的能力，而辨別說(shuō)話人的語(yǔ)氣有困難這是自閉兒通有的欠缺，也是我們要克服的欠缺，如有這部分的欠缺我們?nèi)哉劜簧弦呀?jīng)康復(fù)。后一部分的能力發(fā)展有助于幫助孩子和理解他人并且和他人合作，都需要我們?nèi)ハ鹿Ψ颉?br /> 　　觸覺(jué)部分要從三方面入手：增強(qiáng)孩子接納不同物件的能力；增強(qiáng)讓人和物接觸其身體的能力；提高觸覺(jué)辨別能力。
　　三、 大運(yùn)動(dòng)
　　自閉兒看上去大運(yùn)動(dòng)能力沒(méi)有什么異常，反而覺(jué)得他比其他孩子靈活，但其實(shí)孩子在控制肌肉
　　張力、靈活伸展肌肉方面有一定得困難，更不能把握活動(dòng)和場(chǎng)景的關(guān)系，并因此帶來(lái)判斷力低下，顯得反應(yīng)遲鈍。我們要通過(guò)這方面的訓(xùn)練使孩子能提高判斷的能力，提高聽(tīng)指令的能力，學(xué)會(huì)輪侯，學(xué)會(huì)謙讓，學(xué)會(huì)如何與他人配合，使體能和智能能綜合起來(lái)平衡發(fā)展。
　　從這個(gè)孩子的測(cè)試來(lái)看，其彈跳的能力要相對(duì)差一些，并由于測(cè)試項(xiàng)目不是那么全面，也不能肯定其它方面的發(fā)展是否良好。
　　四、 精細(xì)運(yùn)動(dòng)
　　基本的精細(xì)動(dòng)作都已經(jīng)掌握，只是同時(shí)使用雙手并方向相反的動(dòng)作，如擰螺絲等相對(duì)差一些，但關(guān)鍵在于孩子能否在生活中真正運(yùn)用這些能力，而不是成為一種刻板。
　　五、 手眼協(xié)調(diào)
　　手眼協(xié)調(diào)是由小肌肉的能力配合知覺(jué)能力而組成的。但因?yàn)樽蚤]兒的目光不能依附在某事物上，因而障礙了他們的學(xué)習(xí)。
　　1、 繼續(xù)橡皮泥制作的練習(xí)。指導(dǎo)者要根據(jù)孩子的實(shí)際情況增加難度，由一步模仿制作慢慢地加到兩步、三步等，但指導(dǎo)者一定要注意培養(yǎng)孩子獨(dú)立工作的能力。
　　2、 從仿搭積木到自己搭積木。（可以是想象的、也可以是聽(tīng)指令或按要求的。）
　　仿搭的過(guò)程要使孩子能看、聽(tīng)、做相結(jié)合。各科的訓(xùn)練其實(shí)都不是獨(dú)立的，仿搭是一個(gè)玩的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中復(fù)習(xí)鞏固其它部分所學(xué)的內(nèi)容，如顏色、形狀、上下、高低、左右等概念。從測(cè)試情況看，孩子這一部分的能力不算太強(qiáng)，所以在后一階段的訓(xùn)練中，這可以作為一個(gè)重點(diǎn)來(lái)抓，從仿搭三塊到十塊為止。到了十塊的水平以后，就要鼓勵(lì)孩子自己動(dòng)手搭。一開(kāi)始用木塊的建筑積木比較好，可串插雪花片等，廣州鐘氏有一些積木也適合孩子做。
　　自己搭的時(shí)候，一開(kāi)始家長(zhǎng)可要求孩子搭個(gè)房子，搭座橋等。使各種物品在孩子的頭腦中有一個(gè)清晰的印象，這種印象非常重要，因?yàn)樽蚤]兒總是讓一些無(wú)用的東西占據(jù)他的腦空間，而我們要幫助他改變這種狀態(tài)。待孩子有了一定的能力后，家長(zhǎng)可以和孩子一起搭一個(gè)幼兒園，鼓勵(lì)孩子說(shuō)出幼兒園有哪些建筑物，有哪些人等，在這樣的工作過(guò)程中來(lái)幫助孩子回憶他們看到的東西，幫助他建立探索的能力。如上：在搭積木的過(guò)程中，復(fù)習(xí)、鞏固原來(lái)學(xué)過(guò)的知識(shí)，并在這樣的過(guò)程中多向孩子提問(wèn)，引導(dǎo)他正確回
答問(wèn)題，也幫助孩子在這樣的環(huán)境中學(xué)習(xí)求助，學(xué)習(xí)提問(wèn)，如：“媽媽，你搭的是什么？”“媽媽，你看我搭的象什么？”“我搭得好不好？”
　　3、 串珠是很多孩子都在做的。根據(jù)這個(gè)孩子的情況，可以加大難度，也就是說(shuō)要他按要求串珠，從中鞏固顏色和圖形的知識(shí)，并且培養(yǎng)孩子按圖操作的能力，使他對(duì)工作程序有一定的了解。為了增強(qiáng)他同時(shí)用手的能力，可用整套的螺帽玩具來(lái)教孩子裝配一個(gè)簡(jiǎn)單的物品。
　　4、 部分和整體的關(guān)系。給孩子畫(huà)一幅很簡(jiǎn)單的圖畫(huà)，如一只鞋。當(dāng)著他的面把圖一分為二剪開(kāi)，讓他在同一方向的情況下能拼回去，然后你變換方向指導(dǎo)孩子拼回去，慢慢地線條變成有角度或彎曲地剪開(kāi)，圖片的品種也增多，注意既不能讓孩子迷戀又不能讓他厭煩。有了一定的基礎(chǔ)后可以把圖片剪成3份甚至四份，這樣的訓(xùn)練可以幫助孩子樹(shù)立部分與整體的概念，培養(yǎng)孩子抓住事物的主要特征，同時(shí)和孩子玩一些給動(dòng)物找尾巴的游戲，并且過(guò)渡到讓孩子幫助小動(dòng)物找他們的家。（需要聯(lián)想的能力，如畫(huà)著蘿卜的是小兔的家）
　　5、 多做畫(huà)畫(huà)、涂色、走迷宮的訓(xùn)練。畫(huà)畫(huà)、涂色方面的要求要逐漸提高，一定要在用筆的過(guò)程中鼓勵(lì)孩子表達(dá)他做了些什么，也要注意想象力的訓(xùn)練。走迷宮的訓(xùn)練也同樣如此，一開(kāi)始可以是非常簡(jiǎn)單的，如小白兔要回家，有兩條路，一條路上有狼，那就要問(wèn)孩子為什么不能走那條路，同時(shí)走迷宮時(shí)注意用筆時(shí)線條不能碰上邊緣。
　　六、 認(rèn)知理解
　　測(cè)試進(jìn)入最關(guān)鍵的階段，從這一部分開(kāi)始，孩子的能力明顯和同齡孩子有了差距。因?yàn)橐粋€(gè)自閉兒他不能從以往的經(jīng)驗(yàn)中歸納出一些定律，對(duì)他周圍的事物和他人的行為缺乏真正的理解，學(xué)習(xí)方法較死板。我們要透過(guò)這一部分的訓(xùn)練來(lái)協(xié)助孩子理解周圍的環(huán)境，提高對(duì)周圍事物的認(rèn)識(shí)。在這一部分的訓(xùn)練中首先要發(fā)展概念認(rèn)知能力，在此基礎(chǔ)上訓(xùn)練孩子的配對(duì)能力、分類能力、理解先后次序的能力、概念的理解能力等。這個(gè)孩子的測(cè)試情況表面其純粹的認(rèn)知能力已經(jīng)具備，配對(duì)能力也稍微有了一些，那我們的重點(diǎn)放在在原有的基礎(chǔ)上擴(kuò)大認(rèn)知面，提高配對(duì)的能力，挖掘分類及其它的能力上。
　　理解部分是非常重要的，很多問(wèn)題都是因?yàn)楹⒆拥睦斫饬τ袉?wèn)題造成的，但理解力的訓(xùn)練離不開(kāi)前面幾部分的訓(xùn)練，我還是強(qiáng)調(diào)所有的訓(xùn)練要同步進(jìn)行，一個(gè)好的訓(xùn)練師就是
能把握好其中各個(gè)環(huán)節(jié)的每一步和銜接部分。對(duì)這個(gè)孩子來(lái)說(shuō)，他還小，應(yīng)該以玩為主，在玩的過(guò)程中去學(xué)。正常的孩子他自己能從日常生活中悟出很多道理，他自己也會(huì)融會(huì)貫通，舉一反三，但自閉兒失去了這個(gè)能力，我們是要幫助他重新建立這個(gè)能力。所以他的玩就不是他自己玩了，而是應(yīng)該由我們精心去設(shè)計(jì)。如我們陪他開(kāi)小汽車，我們就會(huì)有目的地去做，如果這個(gè)孩子不能理解快慢的含義，那我們就在開(kāi)汽車的過(guò)程中反復(fù)講述快慢的意思，讓他從中體會(huì)。如果是他認(rèn)顏色有困難，那我們準(zhǔn)備的汽車就會(huì)有各種顏色，在玩的過(guò)程中來(lái)幫助他辨認(rèn)顏色。如果正在教他數(shù)字，那我們就可以給汽車編上號(hào)碼，來(lái)幫助他鞏固他所學(xué)過(guò)的概念。
　　七、 認(rèn)知表達(dá)
　　認(rèn)知表達(dá)就是使用語(yǔ)言的能力。由于自閉兒存在理解的問(wèn)題，所以他的表達(dá)也有問(wèn)題，大多數(shù)是學(xué)舌的行為，或者一些孩子連發(fā)音的能力都沒(méi)有。從這個(gè)孩子的情況來(lái)看，發(fā)音能力已經(jīng)是正常的，會(huì)簡(jiǎn)單表達(dá)自己的意愿，回答簡(jiǎn)單的提問(wèn)，在自閉兒中這已經(jīng)是非常難得的了，但與正常兒童的差距很大，因?yàn)槲覀兛吹竭@個(gè)孩子仍然存在表達(dá)優(yōu)于理解的問(wèn)題，從測(cè)試中我們看到無(wú)論在使用肢體語(yǔ)言、代名詞等方面都有欠缺，尤其在與他人談話時(shí)不能正確使用語(yǔ)言，理解是正確表達(dá)的前提，而正確表達(dá)是理解的結(jié)果。
　　八、 自理
　　簡(jiǎn)單的自理已經(jīng)沒(méi)有問(wèn)題，家長(zhǎng)要放手讓孩子去做，這是非常關(guān)鍵的。對(duì)這個(gè)孩子除了加強(qiáng)對(duì)
　　諸如刷牙等的訓(xùn)練以外，家長(zhǎng)一要注意自覺(jué)性的培養(yǎng)，還有就是勞動(dòng)習(xí)慣的培養(yǎng)，讓孩子有興趣、有動(dòng)力參加簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)，并且利用這樣的勞動(dòng)機(jī)會(huì)來(lái)訓(xùn)練孩子對(duì)工作程序的理解，使他能具備組織能力。
　　九、 社交
　　如果孩子沒(méi)有社交的動(dòng)機(jī)和技巧，即使孩子有再高的學(xué)業(yè)能力，也只能說(shuō)他仍是一個(gè)自閉兒。
　　對(duì)于這個(gè)孩子來(lái)說(shuō)，重點(diǎn)放在正確使用禮貌用語(yǔ)、接聽(tīng)電話、正確表達(dá)要求、輪侯、角色游戲上。
　　這份計(jì)劃就寫(xiě)到這里了，最后要強(qiáng)調(diào)的是我們要時(shí)刻謹(jǐn)記我們的訓(xùn)練目的是什么，不要做本末倒置的事情，并且要記住訓(xùn)練不應(yīng)當(dāng)滿足目前業(yè)已達(dá)到的水平，而是始終超越它，略微趕在它前面，讓我們就這樣一步一步往前走吧。